Kansainvälisyyttä jaetusta simulaatiosta ja virtuaalivaihdosta

Kansainvälisyys on tärkeä osa terveysalan opintoja, sillä toiminta kansainvälistyvässä työelämässä edellyttää vuorovaikutustaitoja, hyvää kielitaitoa ja monipuolista kulttuurista osaamista. Kansainvälinen liikkuvuus antaa mahdollisuudet työskennellä ja verkostoitua oman alan osaajien kanssa sekä osallistua heidän järjestämäänsä opetukseen. Ulkomailla tapahtuva opiskelu ja työskentely parantavat kielitaitoa ja mahdollisesti myös työmarkkina-asemaa sekä lisäävät kulttuurien ja yhteiskuntien keskinäistä ymmärrystä. Kansainvälistyminen edistää myös henkistä kasvua ja globaalin vastuun ymmärtämistä. (Kokko ym. 2020; Opetus- ja kulttuuriministeriö 2017). Terveysalan opiskelijoille tarjotaan kansainvälisiä opiskelumahdollisuuksia ja opetuksessa pyritään huomioimaan kansainvälinen näkökulma, mutta varsinaiseen vaihtoon opintojensa aikana lähtee vain pieni osa opiskelijoista. Tästä syystä Metropolia Ammattikorkeakoulu ja Daeyang University of Nursing & Midwifery -koulu Malawista kokeilivat yhdessä jaettua simulaatiota ja virtuaalivaihtoa kätilöopiskelijoille.

Koronan tuoma opetusmenetelmä kansainvälisenä opetuksena

Koronan pakotettua opettajat innovoimaan uusia menetelmiä opetukseen kokeiltiin Metropoliassa jaettuja simulaatioita. Osa opiskelijoista oli koululla toimimassa simulaatioissa ja muu ryhmä oli kotona seuraajan roolissa tietokoneidensa välityksellä. Simulaation jälkipuinti käytiin hybridimallin mukaisesti eli sekä koululla että kotona olevat opiskelijat osallistuivat oppimiskeskusteluun. Jaetuista simulaatioista saatiin korona-aikana positiivisia kokemuksia, joten Metropoliassa haluttiin kokeilla niiden hyödyntämistä osana kansainvälistä opetusta.

Metropolialla on ollut pitkään yhteistyötä Malawiin. Viime kevään opettajavaihdossa keskusteltiin Daeyangin koulun dekaanin kanssa jaetun simulaation ja virtuaalivaihdon mahdollisuudesta kätilöopiskelijoidemme kesken. Opettajavaihdon jälkeen suunniteltiin sähköpostitse simulaation potilastapauksia ja keskusteltiin opiskelijoiden ohjeistamisesta virtuaalivaihdon esityksiin liittyen. Sekä Metropolian että Daeyangin koulun opiskelijat olivat neljännen vuoden kätilöopiskelijoita. Metropoliasta opetukseen osallistui 27 opiskelijaa, joista suurin osa oli yhteisopetuspäivänä paikalla Myllypuron kampuksella, ja muutama Zoom-yhteydellä kotoaan käsin. Malawin päässä opetukseen osallistui 30 opiskelijaa, joista suurin osa oli yhteisellä Zoom-yhteydellä Daeyangin koululta. Osa opiskelijoista oli parhaillaan harjoittelussa kauempana koululta, joten he liittyivät Zoomiin omilta koneiltaan.

Jaetun simulaation ja virtuaalivaihdon toteutus

Malawissa simulaatiopedagogiikka ei ole vielä niin tunnettu, joten yhtenä jaetun simulaation tarkoituksena oli myös perehdyttää Daeyangin koulun opettajia heille uuteen opetusmenetelmään. Jaettujen simulaatioiden aiheina oli massiivivuoto synnytyksen jälkeen sekä vastasyntyneen elvytys. Simulaatiot tehtiin Myllypuron kampuksen simulaatiosairaalassa, joten simulaatiossa toimijoina oli Metropolian kätilöopiskelijoita. Ennen simulaation aloitusta käytiin läpi simulaatio-opetuksen käytäntöjä, jotka olivat vieraita Daeyangin opiskelijoille, ja lisäksi teoriaa liittyen simuloitaviin aiheisiin. Simulaatioiden jälkeen käytiin jälkipuintikeskustelut, joissa huomioitiin myös Daeyangin opiskelijoiden kysymykset ja kommentit.

Virtuaalivaihdon osuuteen Metropolian ja Daeyangin opiskelijat olivat valmistelleet esitykset omista kouluistaan sekä kätilötyöstä oman maan terveydenhuollossa. Metropolian opiskelijat oli etukäteen jaettu pienryhmiin ja jokaiselle ryhmälle oli annettu aiheet, joista heidän tuli pitää esitys. Daeyangin opiskelijat olivat valmistelleet yhden yhtenäisen esityksen. Molempien koulujen esityksissä oli kuvia ja esittelyä kouluista sekä harjoittelupaikoista, ja lisäksi opiskelijat kertoivat toisilleen oman maan hoitokäytänteistä. Näin molempien koulujen opiskelijat pääsivät virtuaalivaihtoon toiseen maahan. Tätä seurasi vilkas keskustelu Metropolian ja Daeyangin opiskelijoiden kesken maiden välisistä eroista.

Palaute korostaa kansainvälisyyden tärkeyttä

Sekä Metropolian että Daeyangin opiskelijoilta kerättiin kirjallista palautetta siitä, miten opiskelijat olivat kokeneet jaetun simulaation ja virtuaalivaihdon. Palautteissa haluttiin myös kuulla opiskelijoiden kehittämisehdotuksia jatkoa ajatellen. Metropolian opiskelijoilla palautteen antaminen oli osa opintojaksoon liittyvää itsereflektiota. Daeyangin opiskelijoista vapaaehtoista palautetta antoi noin kolmasosa. Sekä Metropolian että Daeyangin opiskelijoilta virtuaaliopetuksesta saatu palaute oli pääsääntöisesti positiivista. Kooste saaduista palautteista on esitetty Taulukossa 1.

Taulukko 1. Kooste jaetusta simulaatiosta ja virtuaalivaihdosta saadusta palautteesta ja jatkosuunnitelmista.

	Metropolia Ammattikorkeakoulu	Daeyang University of Nursing & Midwifery	Jatkosuunnitelmat
Simulaatiocaset	- Caset liian helppoja - Malawin hoitokäytäntöjen näkeminen/kuuleminen puuttui	- Caset opettavaisia	- Caseihin enemmän haastetta Metropolian opiskelijoille - Osallistetaan Daeyangin opiskelijat kertomaan tai simuloimaan hoitokäytäntöjä Malawissa
Kieli	- Englanniksi puhuminen haasteellista - Auttaa jatkossa potilaiden kanssa englanniksi puhumisessa	- Simulaatiossa suomen puhuminen vaikeutti simulaation seuraamista	- Käydään etukäteen läpi caseihin liittyvää englanninkielistä sanastoa - Painotetaan kommunikaatiota englanniksi
Tekniikka	- Ei ongelmia kuulla tai nähdä Daeyangin esityksiä	- Välillä ääniongelmia ja yksi yhteyden katkeaminen simulaation aikana	- Jos yhteys katkeaa, keskeytetään simulaatio ja jatketaan, kun yhteys jälleen saatu
Aikataulu	- Yksi päivä liian lyhyt - Useampia maita mukaan virtuaalivaihtoon	- Vastaavaa opetusta säännöllisesti	- Suunnitellaan vastaavaa opetusta säännöllisesti ja varataan enemmän aikaa
Yhteisöllisyys ja kulttuurinen kompetenssi	- Vahva yhteisöllisyyden tunne - Lisäsi ymmärrystä muista kulttuureista tulevia kohtaan - Lisäsi halua oppia muista kulttuureista enemmän - Lisäsi halua lähteä vaihtoon	- Suomen käytännöistä oppiminen - Lisäsi halua lähteä vaihtoon ja/tai työskentelemään ulkomaille	- Jaetun simulaation ja virtuaalivaihdon avulla kansainvälisen opetuksen tavoitteiden saavuttaminen

Enemmistö Metropolian opiskelijoista oli sitä mieltä, että opettavaisempi osuus päivästä oli virtuaalivaihto, sillä he kokivat simulaatiot aiemman kertauksena ja opetuksellisena enemmän Daeyangin kollegoille. Daeyangin opiskelijat kiittelivätkin palautteissa oppineensa jaetussa simulaatiossa synnytyksen jälkeisen massiivivuodon hoitamista. Sen, että simulaatiota seurasi normaalia useampi silmäpari, koettiin simuloijien osalta aiheuttavan jännitystä ja asioiden unohtamista. Palautteissa toivottiin, että myös Daeyangin opiskelijat olisivat simuloineet tai käyneet läpi jotain opetustaan, jota metropolialaiset olisivat voineet seurata. Malawin potilastapauksia ja niiden hoitoa olisi Metropolian opiskelijoiden mielestä ollut mielenkiintoista kuulla.

Useassa Metropolian palautteessa nostettiin esiin myös vahvaa yhteenkuuluvuuden tunnetta: ”Parasta oli yhteenkuuluvuuden tunne, he siellä ja me täällä saman asian ympärillä oppimassa toisiemme kanssa.” Toisen maan opiskelijakollegoiden näkeminen ja heidän maastaan ja kätilöopetuksestaan kuuleminen koettiin kätilön identiteettiä nostavana, ja monella syttyi myös kipinä lähteä suorittamaan opintoja vaihtoon. Myös Daeyangin opiskelijat kertoivat palautteissa kokeneensa virtuaalivaihdon annin opettavaisena kansainvälisestä näkökulmasta, ja osa kertoi opetuksen herättäneen halun vaihto-opinnoista tai työskentelystä ulkomailla.

Päivä pidettiin englanniksi, joka on Daeyangin opetuskieli, ja siitä tuli yllättävän paljon palautetta Metropolian opiskelijoilta. Englanniksi puhuminen koettiin haastavana, mutta sen uskottiin myös tuovan rohkeutta puhua vieraskielisille potilaille jatkossa englantia. Opiskelijat kokivat virtuaalivaihdon olevan hyödyllinen lisäämään ymmärrystä erilaisista kulttuureista: ”Kätilön työssä kohtaa jatkuvasti kansainvälisiä perheitä ja koen hoitotyössä tärkeäksi kunnioittaa ja ymmärtää muita kulttuureita. Asiat, jotka itselle ovat arjessa itsestään selvyyksiä, eivät ole niitä kaikille.” Daeyangin opiskelijat ihmettelivät Suomen synnytyssaleissa vaalittavaa yksityisyyttä ja synnytysrauhaa sekä erityisesti isien läsnäoloa synnytyksessä, kun taas Metropolian opiskelijat ihmettelivät Malawin käytäntöä; synnyttämistä huoneessa, jossa on useita synnyttäjiä, eikä syntyvän lapsen isä voi siten olla läsnä synnytyksessä.

Palautteissa tuotiin esiin myös ymmärrystä toisesta kulttuurista tulevan mahdolliseen synnytyspelkoon: ”Ymmärrän nyt konkreettisemmin mahdollista synnytyspelkoa, joka voi johtua aiemmasta synnytyskokemuksesta. Apua ei synnytyssairaalassakaan ole aina tarjolla; jos osastolla on 60 synnyttäjää ja vain neljä kätilöä, eivät käsiparit yksinkertaisesti riitä, puhumattakaan varusteista.” Moni Metropolian opiskelijoista kirjoitti palautteessa myös arvostuksen oman maan terveydenhuoltoon nousseen.

Virtuaaliopetuksen kehittäminen jatkossa

Saatujen palautteiden mukaan osa koki, että virtuaalivaihto olisi voinut olla jo varhaisemmassa vaiheessa opintoja, sillä tässä kohtaa opintoja ajatus vaihtoon lähtemisestä ei enää ollut niin ajankohtainen. Aikaa esityksille olisi jatkossa myös hyvä varata enemmän, jotta kysymyksille ja keskustelulle olisi riittävästi aikaa. Opiskelijat selvästi rentoutuivat päivän edetessä, ja kyselivät paljon toisiltaan.

Metropolian opiskelijat toivoivat jatkossa useampia päiviä tai jopa kokonaista viikkoa käytettäväksi virtuaalivaihtoon. Joka päivälle voisi olla oma teemansa, josta pidettäisiin puolin ja toisin esityksiä sekä käytäisiin keskustelua. Myös Daeyangin opiskelijat toivoivat vastaavaa opetusta olevan jatkossa säännöllisesti. Jatkossa simulaatiot suunnitellaan haasteellisemmiksi Metropolian opiskelijoille ja Daeyangin opiskelijoita osallistetaan jälkipuintiin keskustelemalla, kuinka heidän maassaan kyseiset tilanteet hoidettaisiin. Kooste jatkosuunnitelmista on esitetty tiivistettynä Taulukossa 1.

Kansainvälistä opetusta varsin vaivattomasti

Jaetun simulaation ja virtuaalivaihdon toteutus oli varsin helppoa ja se sai hyvän vastaanoton niin Metropolian kuin myös Daeyangin opiskelijoilta. Samanlaisia positiivisia tuloksia hoitoalan opiskelijoiden virtuaaliopetuksesta ovat saaneet myös Molloy ym. (2022) virtuaalisimulaatioissa amerikkalaisten ja kiinalaisten opiskelijoiden yhteisopetuksessa sekä de Castro ym. (2019) Collaborative Online International Learning (COIL) -opetuksesta, jossa oli amerikkalaisia ja filippiiniläisiä opiskelijoita.

Jaetun simulaation ja virtuaalivaihdon opetuspäivä oli antoisa Metropolian ja Daeyangin opiskelijoille ja myös opettajille. Päivän aikana tuli hyvin esille, kuinka erilaista kätilön työ on eri maissa. Haasteet raskauden ja synnytyksen hoidossa ovat hyvin erilaisia maidemme välillä. Suomessa synnytysikä ja synnyttäjien BMI nousee tuoden mukanaan haasteita ja riskitekijöitä. Malawissa haasteita tuovat erityisesti nuori synnytysikä, monisynnyttäjyys sekä vähäiset resurssit. Virtuaalivaihto toi opiskelijoille erinomaisesti kansainvälisen näkökulman kätilön työhön ja auttoi opiskelijoita oppimaan ja kasvamaan tulevaan ammattiinsa. Nykypäivän teknologia tuo paljon mahdollisuuksia kansainväliseen opetukseen, mahdollistaen eri maiden opiskelijoiden oppimisen yhdessä ja toisiltaan, ilman tarvetta matkustaa.

LISÄÄ AIHEEN YMPÄRILTÄ / RELATED POSTS